비급여 진료 과목에 대해 알아봅니다.

비급여 진료 과목은 왜 알고 있어야 할까요? 병원 갔다가 진료비가 생각보다 많이 나와 놀라신 적 있으시지요. 특히 건강보험이 적용되지 않아 전액 본인 부담이 되는 비급여 진료는 진료비 부담의 주된 원인이 됩니다. 비급여 진료가 무엇이고 어떤 과목에서 주로 발생하는 지 살펴봅니다

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✅비급여 진료란?

비급여 진료는 쉽게 말해 건강보험이 적용되지 않는 항목을 말합니다. 즉, 국민건강보험공단에서 비용을 지원하지 않기 때문에 환자가 전액을 부담해야 하는 항목이지요. 예를 들어, 감기 진료처럼 건강보험이 적용되는 '급여 진료'와 달리, 미용 목적이나 예방 차원의 치료 등은 비급여로 분류되는 경우가 많습니다.

 

✅비급여 진료 과목 예시(이게 중요하겠지요!!!)

✔ 치과: 치아 미백, 임플란트, 라미네이트, 교정치료 등은 대부분 비급여입니다. 일부 임플란트는 고령층에게 급여가 적용되지만, 기준을 벗어나면 비급여로 전환됩니다.
✔ 성형외과: 쌍꺼풀 수술, 코 성형, 안면 윤곽 수술 등 미용 목적의 수술은 거의 모두 비급여입니다.
✔ 피부과: 점 제거, 레이저 시술, 보톡스, 필러, 기미·잡티 치료 등도 건강보험 대상이 아닙니다.
✔ 한의원: 추나요법은 일부만 급여이며, 대부분의 뜸 치료, 약침, 일부 한약 등은 비급여로 처리됩니다.
✔ 산부인과: 출산 전 유전자 검사, 일부 산전 진단검사, 선택적 초음파 등은 건강보험 적용이 되지 않을 수 있습니다.
✔ 정형외과 및 재활의학과: 도수치료, 체외충격파 치료(ESWT), 특수재활 장비 사용 등은 비급여로 분류됩니다.

도수치료 전국 비용 평균

✔ 건강검진센터: 종합검진, PET-CT, MRI(일부 경우 제외), 영양수액 치료 등도 비급여 항목입니다.

✅왜 비급여 진료가 늘어날까요?

의료 기술이 발전하면서 건강과 삶의 질을 높이기 위한 진료 수요가 늘어나고 있습니다. 특히 외모 개선, 예방 중심의 검사, 맞춤형 치료 등은 건강보험 체계 내에서 일괄적으로 보장하기 어려운 분야입니다. 따라서 병원마다 다양한 비급여 항목이 생기고, 그 비용도 제각각인 경우가 많으니 주의해야합니다.

 

✅소비자 주의사항

✔ 사전 설명 요구: 비급여 진료를 받을 때는 반드시 사전에 금액, 시술 방법, 예상 회복 기간 등에 대한 설명을 요구해야 합니다.
✔ 병원별 가격 비교: 같은 항목이라도 병원마다 가격 차이가 크므로 비용 비교는 필수입니다.
✔ 공개된 비급여 목록 확인: 보건복지부 및 병원 홈페이지에 공개된 비급여 진료 항목 및 수가를 확인하면 불필요한 소비를 줄일 수 있습니다.

 

✅결론과 대비책

비급여 진료는 필수의료 외에 개인의 선택이나 필요에 따라 이뤄지는 경우가 많습니다. 현명한 소비자가 되기 위해서는 내가 받는 진료가 급여인지 비급여인지 정확히 확인하고, 비용과 효과를 잘 따져보는 자세가 필요합니다. 아울러 법적으로 바뀌는 경우도 종종 있으니 내가 관심있는 치료 분야에 대해선 평소에 매체에 실린 기사도 꼼꼼히 살펴보시는 것도 중요합니다. 감사합니다.